Significant advances in surgical tr

Significant advances in surgical treatment have provided
effective options to reduce the pain and disability associated
with certain musculoskeletal conditions. Joint
replacement surgery (hip and knee replacement) is considered
the most effective intervention for severe osteoarthritis,
reducing pain and disability and restoring some
patients to near normal function.
Osteoarthritis is one of the ten most disabling diseases in
developed countries. Worldwide estimates show that 10%
of men and 18% of women aged over 60 years have symptomatic
osteoarthritis, including moderate and severe
forms (WHO, 2014). Age is the strongest predictor of the
development and progression of osteoarthritis. It is more
common in women, increasing after the age of 50 especially
in the hand and knee. Other risk factors include obesity,
physical inactivity, smoking, excess alcohol and
injuries. While joint replacement surgery is mainly carried
out among people aged 60 and over, it can also be performed
among people at younger ages.
In 2013, Switzerland, Germany and Austria had the highest
rates of hip replacement, while the United States had the
highest rate of knee replacement, followed by Austria,
Finland and Germany (Figures 6.18 and 6.19). Differences in
population structure may explain part of these variations
across countries, and age standardisation reduces to some
extent the cross-country variations. Still, large differences
persist and the country ranking does not change significantly
after age standardisation (McPherson et al., 2013;
OECD, 2014).
National averages can mask important variations in hip
and knee replacement rates within countries. In Australia,
Canada, Germany, France and Italy, the rate of knee
replacement is more than two times higher in certain
regions compared with others, even after age-standardisation
(OECD, 2014).
The number of hip and knee replacements has increased rapidly
since 2000 in most OECD countries (Figures 6.20
and 6.21). On average, the rate of hip replacement
increased by about 35% between 2000 and 2013 and the rate
of knee replacement nearly doubled. In France, the growth
rate for both interventions was slightly lower, but still the
hip replacement rate increased by about 15% while the
knee replacement rate rose by nearly 90% between 2000
and 2013. In Germany, these surgical activity rates appear
to have stabilised in recent years and even come down
slightly in 2013.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 1:

Σημαντικές εξελίξεις στη χειρουργική θεραπεία έχουν παράσχειαποτελεσματικές επιλογές για να μειώσει τον πόνο και την ανικανότητα που συνδέεταιμε ορισμένες μυοσκελετικές παθήσεις. Κοινήθεωρείται χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης (αντικατάσταση ισχίου και γόνατος)η πιο αποτελεσματική παρέμβαση για σοβαρή οστεοαρθρίτιδα,μείωση του πόνου και της αναπηρίας και την αποκατάσταση ορισμένωνασθενείς να κοντά σε κανονική λειτουργία.Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία από τις δέκα πιο απενεργοποίηση ασθένειες σεστις ανεπτυγμένες χώρες. Σε όλο τον κόσμο οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι 10%των ανδρών και το 18% των γυναικών ηλικίας άνω των 60 ετών έχουν συμπτωματικήοστεοαρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της μέτριας και σοβαρήςφόρμες (WHO, 2014). Η ηλικία είναι ο ισχυρότερος προγνωστικός δείκτης της τοανάπτυξη και την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας. Είναι περισσότεροσυχνή στις γυναίκες, αύξηση μετά την ηλικία των 50, ειδικάστο χέρι και το γόνατο. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία,έλλειψη σωματικής άσκησης, κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ καιτραυματισμοί. Ενώ η κοινή χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γίνεται κυρίωςέξω μεταξύ των ανθρώπων ηλικίας 60 και πάνω, επίσης μπορεί να πραγματοποιηθείμεταξύ των ανθρώπων σε μικρότερες ηλικίες.Το 2013, Ελβετία, η Γερμανία και η Αυστρία είχε την υψηλότερηποσοστά αντικατάστασης ισχίου, ενώ οι Ηνωμένες Πολιτείες είχαν τηνυψηλότερο ποσοστό αντικατάστασης γόνατος, ακολουθούμενη από την Αυστρία,Φινλανδία και τη Γερμανία (σχήματα 6.18 και 6.19). Διαφορές στηνδομή του πληθυσμού μπορεί να εξηγήσει μερικώς από αυτές τις παραλλαγέςχώρες και ηλικία μειώνει την τυποποίηση σε κάποιαβαθμό τις cross-country παραλλαγές. Ακόμα, μεγάλες διαφορέςεξακολουθούν να υπάρχουν και δεν αλλάζει σημαντικά η κατάταξη της χώραςμετά την ηλικία τυποποίησης (McPherson et al, 2013.ΟΟΣΑ, 2014).Εθνικούς μέσους όρους μπορεί να καλύψει σημαντικές διαφοροποιήσεις στο ισχίοκαι γόνατο ποσοστών αναπλήρωσης στο εσωτερικό των χωρών. Στην Αυστραλία,Καναδάς, η Γερμανία, η Γαλλία και η Ιταλία, το ποσοστό του γόνατοςη αντικατάσταση είναι περισσότερο από δύο φορές υψηλότερη σε ορισμένεςπεριφέρειες σε σύγκριση με τους άλλους, ακόμη και μετά την ηλικία-τυποποίηση(ΟΟΣΑ, 2014).Αυξήθηκε ραγδαία ο αριθμός των αντικαταστάσεων ισχίου και γόνατοςαπό το 2000 στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ (αριθμοί 6.20και 6,21). Κατά μέσο όρο, το ποσοστό του ισχίουαυξήθηκαν κατά 35% περίπου μεταξύ του 2000 και το 2013 και το ποσοστότης αντικατάστασης γόνατος σχεδόν διπλασιάστηκε. Στη Γαλλία, η ανάπτυξηποσοστό για δύο παρεμβάσεις ήταν ελαφρώς χαμηλότερο, αλλά εξακολουθεί να τορυθμός αντικατάστασης ισχίου αυξήθηκαν κατά περίπου 15%, ενώ τορυθμός αντικατάστασης γόνατος αυξήθηκε κατά σχεδόν 90% μεταξύ του 2000και το 2013. Στη Γερμανία, τα ποσοστά αυτά χειρουργική δραστηριότητα εμφανίζεταινα έχουν σταθεροποιηθεί τα τελευταία χρόνια και ακόμη και να έρθουν προς τα κάτωελαφρώς το 2013.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 2:

Σημαντικές εξελίξεις στη χειρουργική θεραπεία έχουν παράσχει
αποτελεσματικές λύσεις για τη μείωση του πόνου και της αναπηρίας που συνδέεται
με ορισμένες μυοσκελετικές παθήσεις. Κοινή
χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης (αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος) θεωρείται
η πιο αποτελεσματική παρέμβαση για σοβαρή οστεοαρθρίτιδα,
μείωση του πόνου και της αναπηρίας και αποκατάστασης
ασθενών με σχεδόν φυσιολογική λειτουργία.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία από τις δέκα πιο απενεργοποίηση ασθένειες στις
αναπτυγμένες χώρες. Παγκοσμίως οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι το 10%
των ανδρών και 18% των γυναικών ηλικίας άνω των 60 ετών έχουν συμπτωματική
οστεοαρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων μέτρια και σοβαρή
μορφές (WHO, 2014). Η ηλικία είναι ο ισχυρότερος προγνωστικός δείκτης της
ανάπτυξης και εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας. Είναι πιο
συχνή σε γυναίκες, αυξάνοντας μετά την ηλικία των 50, ιδίως
στο χέρι και το γόνατο. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία,
η έλλειψη σωματικής άσκησης, το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και
τραυματισμών. Ενώ η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης πραγματοποιείται κυρίως
έξω μεταξύ των ανθρώπων ηλικίας 60 ετών και άνω, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί
μεταξύ των ανθρώπων στις νεώτερες ηλικίες.
Το 2013, η Ελβετία, η Γερμανία και η Αυστρία είχαν τα υψηλότερα
ποσοστά αντικατάστασης ισχίου, ενώ οι Ηνωμένες Πολιτείες είχαν το
υψηλότερο ποσοστό της αντικατάστασης γόνατος, ακολουθούμενη από την Αυστρία,
τη Φινλανδία και τη Γερμανία (σχήματα 6.18 και 6.19). Οι διαφορές στη
δομή του πληθυσμού μπορεί να εξηγήσει μέρος από αυτές τις παραλλαγές
σε όλες τις χώρες, και την ηλικία της τυποποίησης μειώνει σε κάποιο
βαθμό τις διαφορές μεταξύ των χωρών. Ακόμα, μεγάλες διαφορές
εξακολουθούν να υφίστανται και η κατάταξη της χώρας δεν αλλάζει σημαντικά
μετά την ηλικία τυποποίησης (McPherson et al, 2013?.
OECD, 2014).
Εθνική μέσοι όροι μπορούν να καλύψουν σημαντικές διακυμάνσεις ισχίου
τιμές και αντικατάστασης γονάτου στο εσωτερικό των χωρών. Στην Αυστραλία,
ο Καναδάς, η Γερμανία, η Γαλλία και η Ιταλία, το ποσοστό του γόνατος
αντικατάστασης είναι περισσότερο από δύο φορές υψηλότερο σε ορισμένες
περιοχές σε σύγκριση με τους άλλους, ακόμη και μετά την ηλικία-τυποποίησης
(ΟΟΣΑ, 2014).
Ο αριθμός των αντικαταστάσεις ισχίου και γονάτου έχει αυξηθεί ραγδαία
από το 2000 στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ (σχήματα 6.20
και 6.21). Κατά μέσο όρο, ο ρυθμός αντικατάστασης ισχίου
αυξήθηκε κατά περίπου 35% μεταξύ του 2000 και του 2013 και ο ρυθμός
αντικατάστασης γόνατος σχεδόν διπλασιάστηκε. Στη Γαλλία, η ανάπτυξη
ποσοστό για τις δύο παρεμβάσεις ήταν ελαφρώς χαμηλότερο, αλλά εξακολουθεί να είναι ο
ρυθμός αντικατάστασης ισχίου αυξήθηκε κατά περίπου 15%, ενώ το
ποσοστό αντικατάστασης γόνατος αυξήθηκε κατά σχεδόν 90% μεταξύ 2000
και 2013. Στη Γερμανία, οι χειρουργικές ποσοστά δραστηριότητας φαίνεται
να έχει σταθεροποιηθεί τα τελευταία χρόνια και ακόμη κατέβει
ελαφρά το 2013.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 3:

Η σημαντική πρόοδος στην χειρουργική θεραπείααποτελεσματική επιλογή, να μειώσει τον πόνο και σχετίζονται με την αναπηρία,έχει κάποια μυοσκελετικές παθήσεις.ΚοινήΘεωρείται (χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου και γόνατος)Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της σοβαρής οστεοαρθρίτιδα,Η μείωση του πόνου και της αναπηρίας και την αποκατάσταση ορισμένωνσε ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία πλησιάζει.οστεοαρθρίτιδα είναι ένα από τα δέκα αναπηρίαΟι ανεπτυγμένες χώρες.Εκτιμάται ότι 10% στον κόσμο,την ηλικία των 60 ετών για τους άνδρες και το 18% των γυναικών έχουν συμπτώματαοστεοαρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών οστεοαρθρίτιδαΤο έντυπο (που, από το 2014).Η ηλικία είναι το ισχυρότερο πρόβλεψηςοστεοαρθρίτιδα εξέλιξη και την πρόοδο.Είναι περισσότεροσυχνά σε γυναίκες, ιδίως μετά την ηλικία των 50 ετών αύξησηΜε τα χέρια και τα γόνατα.Άλλοι παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων της παχυσαρκίας,Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος καιβλάβη.και κυρίως την αντικατάσταση ισχίου60 ετών και άνω σε ανθρώπους, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθείΣτα νιάτα του ανθρώπους.Το 2013, την Ελβετία, την Αυστρία και τη Γερμανία το ανώτατοΠοσοστό αντικατάστασης ισχίου, ενώ η Αμερική έχειΤο υψηλότερο ποσοστό αντικατάστασης γόνατος, ακολουθούμενη από την Αυστρία,Στη Φινλανδία και στη Γερμανία (Σχήμα 6.18 και 6.19).ΔιαφοράΔιάρθρωση του πληθυσμού θα μπορούσε να εξηγήσει αυτά τα μέρος της αλλαγήςΣε διάφορες χώρες, ηλικία τυποποιημένο μειώνει τον αριθμό τωνΣε κάποια αλλαγή.Ακόμα, μεγάλη διαφοράεπιμένει στην κατάταξη χωρών σημαντικές αλλαγές και δενΜετά την ηλικία της τυποποίησης (μακφέρσον, το 2013,Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, το 2014).Το μέσο εθνικό επίπεδο μπορεί να καλύπτει τις σημαντικές αλλαγές στην άρθρωση του ισχίουΤα κράτη μέλη το ποσοστό αντικατάστασης γόνατος.Στην Αυστραλία,Η Γερμανία, η Γαλλία, η Ιταλία και το ποσοστό του Καναδά στα γόνατααντικατάσταση του είναι πάνω από δύο φορές σε ορισμένεςπεριοχή σε σύγκριση με άλλους, ακόμη και αν η ηλικία της τυποποίησης(Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, το 2014).άρθρωση του ισχίου και γόνατος την ταχεία αύξηση του αριθμού τωνΑπό το 2000, στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ (ψηφιακή 6.20και 6, 21).Κατά μέσο όρο, το ποσοστό αντικατάστασης ισχίουαύξηση κατά περίπου 35% μεταξύ του 2000 και του 2013 και, σε ποσοστόαρθροπλαστική γόνατος σχεδόν ένα χρόνο.Στη Γαλλία, η αύξησηΑυτά τα δύο μέτρα παρέμβασης σε ποσοστό ελαφρώς χαμηλότερο, αλλά ακόμαΠοσοστό αντικατάστασης ισχίου αυξήθηκε κατά περίπου 15%, καιΠοσοστό αντικατάστασης γόνατος κατά τη διάρκεια του 2000 αυξήθηκε σχεδόν κατά 90%και το 2013.Στη Γερμανία, το ποσοστό δραστηριότητας εμφανίζονται αυτές οι επεμβάσειςΓια τα τελευταία χρόνια και κάτωπαραλείπεται για το 2013.