Definition and comparabilitySurgica

Definition and comparability
Surgical complications are defined as the number of
discharges with ICD codes for complication in any
secondary diagnosis field for the “surgical admission”
and any diagnosis field for any subsequent related readmission
within 30 days, divided by the total number
of discharges for patients aged 15 and older. Contrary
to the data presented in Health at a Glance 2013, the
indicator rates have not been adjusted by the average
number of secondary diagnoses, given a strong positive
correlation between the number of secondary
diagnoses and indicator rates reported by countries
was not evident in the most recent data.
A fundamental challenge in international comparison
of patient safety indicators centres on the quality of
the underlying data. Variations in how countries
record diagnoses and procedures and define hospital
admissions can affect calculation of rates. For example
differences in the use of the present on admission
flag for diagnosis and disease (e.g. ICD-9-CM and ICD-
10-AM) and procedure classification systems are
known to affect data comparability. In some cases,
higher adverse event rates may signal more developed
patient safety monitoring systems and a stronger
patient safety culture rather than worse care. Recent
analysis of dispersion of postoperative PE or DVT rates
across hospitals within OECD countries revealed
extremely large variations in reported rates, including
implausibly high and low rates for hospitals in the
same country even after risk adjustment. Hence, differences
in the national rates presented here are likely
to reflect differences in coding and recording practices
both between and within countries and mask true
differences in care quality. There is a need for greater
consistency in reporting of patient safety events
across countries and significant scope exists for
improved data quality within national patient safety
programs.Wider analysis of coding comparability will
inform future strategies for improvement.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 1:

Ορισμός και συγκρισιμότηταςΧειρουργικές επιπλοκές ορίζονται ως ο αριθμός τωναπορρίψεις με τους κωδικούς ICD για επιπλοκή σε οποιαδήποτεδευτεροβάθμια διάγνωση πεδίο «χειρουργική αποδοχής»και κάθε τομέα διάγνωσης για οποιαδήποτε μετέπειτα σχετικές επανεισδοχήςεντός 30 ημερών, διαιρούμενο με το συνολικό αριθμόαπορρίψεων για ασθενείς ηλικίας άνω των 15 ετών. Αντίθεταγια τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην υγεία με μια ματιά 2013, τοδείκτης τιμών δεν έχουν ρυθμιστεί με το μέσο όροαριθμός δευτερεύουσας διαγνώσεις, δόθηκε μια ισχυρή θετικήσυσχέτιση μεταξύ της δευτεροβάθμιαςδιαγνώσεις και δείκτης τιμών που αναφέρθηκαν από τις χώρεςδεν ήταν εμφανής σε τα πιο πρόσφατα δεδομένα.Μια βασική πρόκληση σε διεθνή σύγκρισηασφάλεια των ασθενών στα κέντρα δείκτες για την ποιότητα τηςτο υποκείμενο των δεδομένων. Παραλλαγές στο πώς χώρεςκαταγραφή διαγνώσεων και διαδικασιών και να ορίσετε νοσοκομείοομολογίες μπορεί να επηρεάσει υπολογισμό των τιμών. Για παράδειγμαδιαφορές στη χρήση του παρόντος για την εισδοχήσημαία για διάγνωση και ασθενειών (π.χ. ICD-9-CM και ICD-10-AM) και διαδικασία συστήματα ταξινόμησηςείναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη συγκρισιμότητα των δεδομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις,υψηλότερα ποσοστά ανεπιθύμητων συμβάντων ενδέχεται να το σηματοδοτήσει περισσότερο ανεπτυγμένεςσυστήματα παρακολούθησης και μια ισχυρότερη ασφάλεια των ασθενώνασφάλειας των ασθενών και αντί χειρότερα φροντίδα. Πρόσφατεςανάλυση της διασποράς μετεγχειρητικές τιμές PE ή DVTσε νοσοκομεία εντός των χωρών του ΟΟΣΑ που αποκάλυψεεξαιρετικά μεγάλες διακυμάνσεις στις αναφερόμενες τιμές, συμπεριλαμβανομένων τωνimplausibly υψηλών και χαμηλών τιμών για τα νοσοκομεία της τοίδια χώρα ακόμη και μετά την προσαρμογή βάσει του κινδύνου. Ως εκ τούτου, οι διαφορέςτα εθνικά ποσοστά παρουσιάζονται εδώ είναι πιθανόνα αντικατοπτρίζουν διαφορές στον τύπο κωδικοποίηση και καταγραφή πρακτικώντόσο μεταξύ όσο και εντός των χωρών και μάσκα αληθινόςδιαφορές στην ποιότητα φροντίδας. Υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερησυνέπειας στην αναφορά των γεγονότων ασφάλειας των ασθενώνσε όλες τις χώρες και σημαντική έκταση υπάρχει γιαβελτιωμένη ποιότητα στην εθνική ασφάλεια των ασθενώνπρογράμματα. Ευρύτερη ανάλυση της κωδικοποίησης συγκρισιμότητα θαενημερώνει τις μελλοντικές στρατηγικές για τη βελτίωση.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 2:

Ορισμός και συγκρισιμότητα
Οι χειρουργικές επιπλοκές ορίζεται ως ο αριθμός των
απορρίψεων με κωδικούς ICD για την επιπλοκή σε οποιαδήποτε
δευτερογενή τομέα διάγνωσης για την "χειρουργική εισαγωγή"
και κάθε πεδίο διάγνωση για κάθε μεταγενέστερη σχετική επανεισδοχής
εντός 30 ημερών, διαιρούμενο με το συνολικό αριθμό
των απορρίψεων για τους ασθενείς ηλικίας 15 ετών και άνω. Σε αντίθεση
με τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην Υγεία με μια Ματιά 2013, τα
ποσοστά δείκτης δεν έχουν αναπροσαρμοστεί από τον μέσο
αριθμό των δευτερογενών διαγνώσεις, δοθεί μια ισχυρή θετική
συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των δευτερευουσών
διαγνώσεις και τα ποσοστά δείκτης αναφέρθηκαν από χώρες
που δεν ήταν εμφανές με τον πιο πρόσφατα δεδομένα.
Μια βασική πρόκληση στη διεθνή σύγκριση
των δεικτών ασφάλειας των ασθενών κέντρα σχετικά με την ποιότητα των
υποκείμενων στοιχείων. Παραλλαγές στο πώς οι χώρες
διαγνώσεις και διαδικασίες καταγραφής και να ορίσετε νοσοκομείο
εισαγωγές μπορούν να επηρεάσουν τον υπολογισμό των ποσοστών. Για παράδειγμα,
οι διαφορές όσον αφορά τη χρήση του παρόντος για την αποδοχή
της σημαίας για τη διάγνωση και τη νόσο (π.χ. ICD-9-CM και ICD-
10-ΑΜ) και τα συστήματα διαδικασία ταξινόμησης είναι
γνωστό ότι επηρεάζουν τη συγκρισιμότητα των στοιχείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις,
υψηλότερα ποσοστά ανεπιθύμητων συμβαμάτων μπορεί να σηματοδοτούν πιο αναπτυγμένες
συστήματα παρακολούθησης ασθενών ασφάλεια και μια ισχυρότερη
κουλτούρα της ασφάλειας των ασθενών και όχι χειρότερα φροντίδα. Πρόσφατη
ανάλυση της διασποράς των μετεγχειρητικών ποσοστών ΡΕ ή DVT
σε όλη νοσοκομεία στο εσωτερικό των χωρών του ΟΟΣΑ αποκάλυψε
εξαιρετικά μεγάλες διακυμάνσεις στα ποσοστά, συμπεριλαμβανομένων
implausibly υψηλά και χαμηλά ποσοστά για τα νοσοκομεία στην
ίδια χώρα, ακόμη και μετά την προσαρμογή στον κίνδυνο. Ως εκ τούτου, οι διαφορές
στα εθνικά ποσοστά που παρουσιάζονται εδώ είναι πιθανό
να ληφθούν υπόψη οι διαφορές στις πρακτικές κωδικοποίησης και καταγραφής
τόσο μεταξύ όσο και εντός των χωρών και μάσκα αληθινή
διαφορές στην ποιότητα φροντίδας. Υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερη
συνοχή στις αναφορές των ασθενών συμβάντα ασφαλείας
σε όλες τις χώρες και υπάρχει σημαντικό περιθώριο για
βελτίωση της ποιότητας των δεδομένων στο πλαίσιο της εθνικής ασφάλειας των ασθενών
ανάλυση programs.Wider της κωδικοποίησης συγκρισιμότητας θα
ενημερώσει τις μελλοντικές στρατηγικές για βελτίωση.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 3:

Ορισμός και συγκρισιμότηταεπιπλοκές ορίζεται ως αριθμόςΚάθε κωδικός απαλλαγή και επιπλοκές ICD"εγχείρηση" δεύτερη διάγνωση στον τομέαοποιοδήποτε τομέα παρακολούθησης σχετικά με την πρόσβαση στη διάγνωσηεντός 30 ημερών, διαιρείται διά του συνολικού αριθμού τωνΓια ασθενείς ηλικίας 15 ετών και άνω, από το νοσοκομείο.Αντ "αυτούΓια μια ματιά το 2013 δεδομένων για την υγεία,Ποσοστό και δείκτες δεν έχει προσαρμοστεί κατά μέσο όροΔεύτερο επίπεδο ποσότητα δίνει θετική διάγνωση,Γυμνάσιο σχέση μεταξύ του αριθμού τωνΗ διάγνωση και δείκτη των εθνικών εκθέσεωνΜε τα πρόσφατα δεδομένα δεν είναι σημαντική.Σε διεθνή σύγκριση μια βασική πρόκλησηΤο κέντρο βάρους της ασφάλειας των ασθενών.Το υποκείμενο των δεδομένων.Η αλλαγή της χώραςδιάγνωση και διαδικασίες καταγραφής και ορίζεται στο νοσοκομείο,μπορεί να επηρεάσει τον υπολογισμό του επιτοκίου της ένταξης.Για παράδειγμα,Με την εγγραφή σε διαφορετική χρήσητη διάγνωση και την ασθένεια της ICD - 9 - cm και ICD - δείκτες (π.χ.10-am) και διαδικασίες για την ταξινόμηση των συστημάτωνΕίναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη συγκρισιμότητα των δεδομένων.Σε ορισμένες περιπτώσεις,υψηλότερο ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να είναι πιο ανεπτυγμένες σήμαΤο σύστημα παρακολούθησης και μεγαλύτερη ασφάλεια των ασθενώνΑσφάλεια των ασθενών του πολιτισμού, όχι χειρότερα φροντίδα.ΠρόσφαταΓια μετεγχειρητική ΡΕ και ποσοστό της εβφθ ανάλυση διασποράςΣε χώρες του ΟΟΣΑ αποκάλυψε στο νοσοκομείο.Έκθεση σχετικά με τα επιτόκια είναι πολύ μεγάλες αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης τηςστο νοσοκομείο, απίστευτα υψηλό και χαμηλό επιτόκιοΑκόμα και μετά την προσαρμογή του κινδύνου του ίδιου κράτους.Ως εκ τούτου, η διαφοράΕδώ η χώρα το επιτόκιο μπορεί νααντικατοπτρίζεται στην κωδικοποίηση και αρχείο πρακτικών διαφορέςείτε σε μεταξύ κράτους και μάσκα πραγματικάπερίθαλψη ποιότητας διαφορές.Υπάρχει μία μεγαλύτερη ανάγκηΈκθεση σχετικά με την ασφάλεια των ασθενών σε περίπτωση συνοχήΥπάρχει σημαντικό πεδίο εφαρμογής σε εθνικό καιΒελτίωση της ασφάλειας των ασθενών σε χώρες της ποιότητας των δεδομένωνΤο πρόγραμμα κωδικοποίησης, την ευρύτερη ανάλυση συγκρίσιμωνενημέρωσε το μέλλον της στρατηγικής για τη βελτίωση της.