Τύποι σκλήρυνση κατά πλάκας
Περίπου το 85% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας παρόν
με τη μορφή υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα, η οποία περιλαμβάνει επεισοδιακή
υποτροπές και υφέσεις που μπορεί να είναι μερική ή
πλήρης. Μια πρώτη επίθεση κατηγοριοποιείται ως κλινικά μεμονωμένο σύνδρομο. Μετά από πολλά χρόνια οι περισσότεροι από αυτούς τους
ασθενείς θα εισέλθουν στη φάση της εξέλιξης, με ή χωρίς
επιθέσεις, που ονομάζεται δευτερογενή προϊούσα πολλαπλή
σκλήρυνση. Περίπου το 15% των ασθενών παρόντος χωρίς
υποτροπές, αλλά δείχνουν μια αργά εξελισσόμενη μοτίβο που ονομάζεται
πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Μερικά από αυτά
μπορεί αργότερα υποτροπής, που ονομάζεται προοδευτική-υποτροπιάζουσα σκλήρυνση
κατά πλάκας. Δεκαπέντε τοις εκατό των ασθενών με relapsingremitting
σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν μια ήπια πορεία με
ελάχιστη αναπηρία μετά από 15 χρόνια, που ονομάζεται καλοήθης πολλαπλές
sclerosis.3 Ταξινόμηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι σημαντικό
όπως όλα τα τροποποιητικά της νόσου φάρμακα έχουν δείξει
όφελος μόνο στον τύπο υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα και όχι
επωφεληθούν στον πρωτογενή προοδευτική μορφή.
Πρόσφατα έχουν δοκιμές έχουν διεξαχθεί σε ασθενείς
με πρώτη υποτροπή συνοδεύεται από αποδεικτικά στοιχεία σχετικά με μαγνητικό
χαρακτηριστικό τομογραφία πολλαπλής
σκλήρυνσης (κλινικά μεμονωμένο σύνδρομο) για να δούμε αν
τα αποτελέσματα θα ήταν καλύτερα αν η θεραπεία ξεκίνησε όταν
τα συμπτώματα προέκυψε πρώτος και ο ασθενής δεν είχε μια
δεύτερη relapse.4 Ο όρος κλινικά μεμονωμένο σύνδρομο
χρησιμοποιήθηκε για να περιγράψει ένα πρώτο απομυελινωτικό συμβάν μετά από
δοκιμές σε 2000-3 που ξεκίνησε η θεραπεία με νόσο
φάρμακα τροποποιητικά της μετά από μία μόνο επίθεση. Αν και οι δοκιμές
έδειξαν λιγότεροι ασθενείς βιώνουν μια δεύτερη επίθεση
, ενώ λαμβάνουν θεραπεία, είναι αβέβαιο πόσοι
θα έχουν μετατραπεί σε «κλινικά βεβαία πολλαπλή
σκλήρυνση," με μια δεύτερη επίθεση σε μακροπρόθεσμο ορίζοντα,
αν και οι περισσότεροι μετατρέψει τα πρώτα πέντε χρόνια, και ιδίως
κατά τα πρώτα δύο χρόνια, μετά από μια αρχική επίθεση.
Σύνδρομο
Μεταφράζονται, παρακαλώ περιμένετε..