Diabetes is a chronic disease that

Diabetes is a chronic disease that occurs when the body’s
ability to regulate excessive glucose levels in the blood is
lost. Across the OECD countries, diabetes is a leading cause
of cardiovascular disease, blindness, kidney failure, and
lower limb amputation. Globally it is estimated that over
380 million people had diabetes in 2014 and by 2035 it is
projected that close to 600 million people will have the condition.
Diabetes caused close to 5 million deaths in 2014
(IDF, 2014). Many countries have established comprehensive
approaches to diabetes care, but there are indications
that more can be done to prevent the disease (OECD, 2014).
Cholesterol-lowering drugs and medications to reduce
blood pressure are recommended in most national guidelines
for the care of diabetes patients (see indicator “Prescribing
in primary care” in Chapter 8)
Poor control of the level of glucose in the blood over the
short term can lead to vomiting, dehydration and even
cause coma, whereas sustained high levels of blood glucose
over a number of years can result in serious diseases with
ongoing consequences for a person’s health and wellbeing.
For example, diabetes can cause nerve damage and poor
blood circulation over time. These problems make the feet
vulnerable to skin ulcers that can deteriorate quickly and
be difficult to treat. An ulcer that does not heal can cause
severe damage to tissues and bone over time and can eventually
require amputation of a toe, foot or part of a leg.
Proper diabetes management and careful foot care can prevent
foot ulcers. Ongoing management of diabetes usually
involves a considerable amount of self-care, and therefore,
advice and education are central to the primary care of people
with diabetes. Effective control of blood glucose levels
through routine monitoring, dietary modification and regular
exercise can reduce the onset of serious complications
and the need for hospitalisation.
Figure 8.3 shows the avoidable hospital admissions for diabetes.
The international variation in the rates is nearly 8-
fold, with Italy, Switzerland and Spain reporting the lowest
rates and Austria, Korea and Mexico reporting rates at least
two times that of the OECD average. Prevalence of diabetes
may explain some of the variation in diabetes admission
rates. A positive relationship can be demonstrated between
hospital admissions for the general population and diabetes-
related hospital admissions, providing some indication
that overall access to hospital care can also play a role in
explaining the level of hospital care among the diabetic
population (OECD, 2015).
Hospital admissions for major lower extremity amputation
(i.e. surgical removal of lower limb, including leg or foot)
reflect the long-term quality of diabetes care. Figure 8.4
shows the rates of major lower extremity amputation in
adults with diabetes. In the left panel the rates based on
the general population are presented. The international
variation in rates is over 14-fold, with Korea and Italy
reporting rates lower than 3 per 100 000 general population
and Israel, Slovenia and Portugal reporting rates above 10.
Rates based on the estimated diabetic population are presented
in the right panel. The rates based on the diabetic
population are on average 9-fold higher than for the general
population and display differences in the ranking of
countries, providing an indication that differences in disease
prevalence across countries may explain some, but
not all, cross-country variation.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 1:

Ο διαβήτης είναι μια χρόνια νόσος που παρουσιάζεται όταν το σώμα τουικανότητα να ρυθμίζουν τα επίπεδα υπερβολικής γλυκόζης στο αίμα είναιέχασε. Σε όλες τις χώρες του ΟΟΣΑ, ο διαβήτης είναι η κύρια αιτίακαρδιαγγειακή νόσο, τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, καιακρωτηριασμός κάτω άκρου. Συνολικά εκτιμάται ότι πάνω από380 εκατομμυρίων ατόμων είχε διαβήτη το 2014 και από 2035 είναιπροβλέπεται ότι κοντά σε 600 εκατομμύρια άνθρωποι θα έχουν την κατάσταση.Διαβήτης προκαλείται κοντά 5 εκατομμύρια θανάτους το 2014(IDF, 2014). Πολλές χώρες έχουν καθιερώσει ολοκληρωμένηπροσεγγίσεις σε διαβήτη φροντίδα, αλλά υπάρχουν ενδείξειςότι μπορούν να γίνουν περισσότερα για την πρόληψη της νόσου (ΟΟΣΑ, 2014).Χοληστερόλη-χαμηλώνοντας φαρμάκων και τα φάρμακα για τη μείωσηαρτηριακή πίεση είναι συνιστάται στις περισσότερες εθνικές κατευθυντήριες γραμμέςγια τη φροντίδα των ασθενών διαβήτη (βλ. ένδειξη συνταγογράφησης»στην πρωτοβάθμια περίθαλψη» στο κεφάλαιο 8)Ανεπαρκής έλεγχος του επιπέδου της γλυκόζης στο αίμα πάνω από τασύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε έμετο, αφυδάτωση και ακόμη καιπροκαλέσει κώμα, ενώ υπέστη υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμαεπί σειρά ετών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες μεσυνεχιζόμενες συνέπειες για την υγεία και την ευημερία ενός ατόμου.Για παράδειγμα, ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη των νεύρων και των φτωχώνκυκλοφορία του αίματος σε βάθος χρόνου. Τα προβλήματα αυτά κάνουν τα πόδιαευάλωτα σε δέρμα έλκη που μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα καιείναι δύσκολο να θεραπευτούν. Έλκος που δεν επουλώνεται μπορεί να προκαλέσεισοβαρή βλάβη στους ιστούς και των οστών πάροδο του χρόνου και μπορούν τελικάαπαιτήσει ακρωτηριασμό δάχτυλο του ποδιού, πόδι ή μέρος του ένα πόδι.Διαχείριση του διαβήτη κατάλληλη και προσεκτική πόδι φροντίδα μπορεί να αποτρέψειFoot έλκη. Συνεχιζόμενη διαχείριση του διαβήτη συνήθωςπεριλαμβάνει ένα σημαντικό ποσό της αυτο-φροντίδας, και ως εκ τούτου,Συμβουλές και εκπαίδευση είναι κεντρικής σημασίας για την πρωτοβάθμια περίθαλψη των ανθρώπωνμε το διαβήτη. Αποτελεσματικό έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμαμέσω της παρακολούθησης ρουτίνας, διαιτητική τροποποίηση και τακτικήάσκηση μπορεί να μειώσει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκώνκαι την ανάγκη για νοσηλεία.Σχήμα 8.3 εμφανίζει τα αποφευκταία νοσηλεία για διαβήτη.Η διεθνής μεταβολή στα ποσοστά είναι σχεδόν 8-Πάσο, με την Ιταλία, την Ελβετία και την Ισπανία αναφοράς το χαμηλότεροτιμών και Αυστρία, Κορέα και Μεξικό αναφοράς τιμών τουλάχιστονδύο φορές ότι ο μέσος όρος του ΟΟΣΑ. Επικράτηση του διαβήτημπορεί να εξηγήσει μερικές από τη διακύμανση σε διαβήτη είσοδοςτα ποσοστά. Μπορεί να αποδειχθεί μια θετική σχέση μεταξύεισαγωγή σε νοσοκομείο για το γενικό πληθυσμό και διαβήτη-σχετικές στα νοσοκοµεία, παρέχοντας κάποια ένδειξηότι συνολική πρόσβαση σε νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να παίξει επίσης έναν ρόλοεξηγώντας το επίπεδο της νοσοκομειακής περίθαλψης μεταξύ του διαβητικούπληθυσμός (ΟΟΣΑ, 2015).Εισαγωγή σε νοσοκομείο για μεγάλες ακρωτηριασμό κάτω άκρου(δηλαδή χειρουργική αφαίρεση του κάτω άκρου, συμπεριλαμβανομένου του πόδι ή το πόδι)απεικονίζει τη μακροπρόθεσμη ποιότητα του διαβήτη. Σχήμα 8,4δείχνει τα ποσοστά των μεγάλων ακρωτηριασμό κάτω άκρου σεενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη. Στον αριστερό πίνακα βάσει των ποσοστώνπαρουσιάζονται στο γενικό πληθυσμό. Η Διεθνήςδιακύμανση τιμών είναι πάνω από 14-fold, με την Κορέα και Ιταλίαμικρότερη από 3 ανά 100 000 κατοίκους της γενικής αναφοράς τιμώνκαι Ισραήλ, Σλοβενία και την Πορτογαλία αναφέρουν ποσοστά άνω του 10.Παρουσιάζονται οι συντελεστές με βάση τον εκτιμώμενο πληθυσμό διαβητικήστο δεξιό τμήμα του παραθύρου. Τα ποσοστά βάσει του διαβητικούπληθυσμού είναι κατά μέσο όρο αυξήθηκε κατά 9 φορές υψηλότερες από ό, τι για τη γενικήπληθυσμού και οθόνη διαφορές στην κατάταξη τωνχώρες, παρέχοντας ένδειξη ότι διαφορές στη νόσοεπικράτηση μεταξύ των χωρών μπορεί να εξηγήσει κάποια, αλλάδεν είναι όλα, διαφορές μεταξύ των χωρών.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 2:

Ο διαβήτης είναι μια χρόνια νόσος που εμφανίζεται όταν του σώματος
είναι ικανότητα να ρυθμίζει υπερβολικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
χάνεται. Σε όλες τις χώρες του ΟΟΣΑ, ο διαβήτης είναι η κύρια αιτία
των καρδιαγγειακών παθήσεων, τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, και
ακρωτηριασμός κάτω άκρου. Παγκοσμίως, υπολογίζεται ότι πάνω από
380 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν διαβήτη το 2014 και από το 2035 είναι
προβλέπεται ότι σχεδόν 600 εκατομμύρια άνθρωποι θα έχουν την πάθηση.
Ο διαβήτης προκαλείται κοντά στα 5 εκατομμύρια θανάτους το 2014
(IDF, 2014). Πολλές χώρες έχουν θεσπίσει ολοκληρωμένη
προσέγγιση στη φροντίδα του διαβήτη, αλλά υπάρχουν ενδείξεις
ότι μπορούν να γίνουν περισσότερα για την πρόληψη της νόσου (ΟΟΣΑ, 2014).
Φάρμακα και τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, μείωση της
αρτηριακής πίεσης συνιστάται στις περισσότερες εθνικές κατευθυντήριες γραμμές
για τη φροντίδα του διαβήτη ασθενείς (βλέπε δείκτη "Επιβάλλοντας
στην πρωτοβάθμια φροντίδα" στο Κεφάλαιο 8)
η κακή έλεγχο του επιπέδου της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της
βραχυπρόθεσμα μπορεί να προκαλέσει εμετό, αφυδάτωση, ακόμα και
να προκαλέσουν κώμα, ενώ υπέστη υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
πάνω από έναν αριθμό χρόνια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες με
συνεχή συνέπειες για την υγεία και την ευεξία του ατόμου.
για παράδειγμα, ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη των νεύρων και των φτωχών
κυκλοφορία του αίματος πάροδο του χρόνου. Τα προβλήματα αυτά καθιστούν τα πόδια
ευάλωτο σε έλκη του δέρματος που μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα και
είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ένα έλκος που δεν επουλώνεται μπορεί να προκαλέσει
σοβαρή βλάβη στους ιστούς και τα οστά πάροδο του χρόνου και μπορεί τελικά
να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό ενός toe, τα πόδια ή μέρος του ποδιού.
Η σωστή διαχείριση του διαβήτη και προσεκτική φροντίδα των ποδιών μπορεί να αποτρέψει
τα έλκη ποδιών. Συνεχή διαχείριση του διαβήτη συνήθως
περιλαμβάνει ένα σημαντικό ποσό της αυτο-φροντίδας, και ως εκ τούτου,
συμβουλές και η εκπαίδευση είναι κεντρικής σημασίας για την πρωτοβάθμια φροντίδα των ατόμων
με διαβήτη. Ο αποτελεσματικός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα
μέσω της περιοδικής παρακολούθησης, τροποποίηση της διατροφής και η τακτική
άσκηση μπορεί να μειώσει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών
και την ανάγκη για νοσηλεία.
Σχήμα 8.3 δείχνει τις μπορούσαν να αποφευχθούν εισαγωγές στο νοσοκομείο για τον διαβήτη.
Η διεθνής διακύμανση των επιτοκίων είναι σχεδόν 8
φορές, με την Ιταλία, την Ελβετία και την Ισπανία αναφέρουν τις χαμηλότερες
τιμές και την Αυστρία, την Κορέα και το Μεξικό αναφέρουν ποσοστά, τουλάχιστον
δύο φορές μεγαλύτερη από τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ. Επιπολασμός του σακχαρώδη διαβήτη
μπορεί να εξηγήσει ορισμένες από τις διαφορές στην αποδοχή του διαβήτη
τιμές. Μια θετική σχέση μπορεί να αποδειχθεί μεταξύ των
εισαγωγών σε νοσοκομείο για το γενικό πληθυσμό και σακχαρώδη διαβήτη
που σχετίζονται με εισαγωγές στο νοσοκομείο, παρέχοντας κάποια ένδειξη
ότι η συνολική πρόσβαση σε νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί επίσης να διαδραματίσει ένα ρόλο στην
εξήγηση του επιπέδου της νοσοκομειακής περίθαλψης μεταξύ των διαβητικών
πληθυσμού (ΟΟΣΑ, 2015) .
εισαγωγές σε νοσοκομεία για σοβαρό ακρωτηριασμό κάτω άκρων
(δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση του κάτω άκρου, συμπεριλαμβανομένου του ποδιού ή το πόδι)
αντικατοπτρίζει τη μακροπρόθεσμη ποιότητα της φροντίδας του διαβήτη. Το σχήμα 8.4
δείχνει τα ποσοστά των μεγάλων κάτω άκρων ακρωτηριασμό σε
ενήλικες με διαβήτη. Στον αριστερό πίνακα τα ποσοστά με βάση
τα γενικό πληθυσμό παρουσιάζονται. Η διεθνής
μεταβολή στα ποσοστά είναι πάνω από 14 φορές, με την Κορέα και την Ιταλία
αναφέρουν ποσοστά χαμηλότερα από το 3 τοις 100 000 γενικό πληθυσμό
και το Ισραήλ, η Σλοβενία και η Πορτογαλία αναφέρουν ποσοστά πάνω από 10.
Οι τιμές με βάση την εκτιμώμενη διαβητικό πληθυσμό παρουσιάζονται
στο δεξιό πίνακα. Οι τιμές βασίζονται σε διαβητικό
πληθυσμό είναι κατά μέσο όρο 9 φορές υψηλότερη από ό, τι για τις γενικές
διαφορές του πληθυσμού και την απεικόνιση στην κατάταξη των
χωρών, παρέχοντας μια ένδειξη ότι οι διαφορές στη νόσο του
επιπολασμού μεταξύ των χωρών μπορεί να εξηγήσει ορισμένες, αλλά
όχι όλες, διαφορές μεταξύ των χωρών .

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 3:

Ο διαβήτης είναι μια χρόνια πάθηση, γίνεται στο Σώμα.ρύθμιση υπερβολική γλυκόζη στο αίμα στο επίπεδο της ικανότητας είναιχάθηκε.Στις χώρες του ΟΟΣΑ, ο διαβήτης είναι ένας από τους κύριους λόγουςκαρδιαγγειακή νόσο, τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, καιτον ακρωτηριασμό της κνήμης.Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, σε παγκόσμια κλίμακα,3 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν το 2014 σε άτομα με διαβήτη, που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη 2035Πρόβλεψη για σχεδόν 6 εκατομμύρια άνθρωποι θα είναι υπό όρους.Ο διαβήτης προκαλεί σχεδόν 500 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν το 2014(IDF, το 2014).Πολλές χώρες έχουν θεσπίσει πλήρηΗ μέθοδος του διαβήτη, αλλά υπάρχουν ενδείξεις ότιΜπορούμε να κάνουμε περισσότερα για την πρόληψη ασθενειών (Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, το 2014).μείωση της χοληστερόλης, φάρμακα και φάρμακαΣυνιστά στις περισσότερες χώρες για τις κατευθυντήριες γραμμές της αρτηριακής πίεσηςσε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (Βλέπε Πίνακες Περίθαλψη "συνταγήΣτην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη "στο κεφάλαιο 8)διαφορά για τον έλεγχο των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμαΒραχυπρόθεσμα, θα προκαλέσει έµετο, ακόμη και αφυδάτωσηΠροκαλεί κώμα, και συνεχή υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμαΚατά τα τελευταία χρόνια, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ασθένειεςμια προσωπική υγεία και ευημερία, διαρκή αποτελέσματα.Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα νεύρα και τους φτωχούς του διαβήτηΜε την πάροδο του χρόνου την κυκλοφορία του αίματος.Τα προβλήματα αυτά να πόδιαεύκολα μπορεί να συμβεί δερματικό έλκος, ταχεία επιδείνωση τηςανθεκτική.Το έλκος δεν προκαλεί ίασησοβαρή βλάβη ιστών και οστών, με την πάροδο του χρόνου, και τελικά θα μπορεί ναΠρέπει να τα δάχτυλά σου, πόδια ή πόδια, ένα μέρος για ακρωτηριασμό.την κατάλληλη διαχείριση των DM και προσεκτικά το πόδι σου νοσοκόμα να την πρόληψηέλκη ποδός.Η βιώσιμη διαχείριση του διαβήτηαφορά σε μεγάλο αριθμό ατο�ική, ως εκ τούτου,Οι προτάσεις και η εκπαίδευση είναι το κύριο μέλημα.σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμαΜε την τακτική παρακολούθηση, την τροποποίηση και την κανονικότητα της διατροφήςΗ άσκηση μπορεί να μειωθεί σοβαρές επιπλοκές.Η ανάγκη για θεραπεία στο νοσοκομείο.Σχήμα 8.3 δείχνουν διαβήτη μπορεί να αποφευχθεί η θεραπεία στο νοσοκομείο.Διεθνής μεταβολή Ποσοστό περίπου 8 -φορές, και στην Ιταλία, την Ελβετία και την ισπανική έκθεση ελάχιστοΤα επιτόκια και την Αυστρία, τη Νότια Κορέα και την έκθεση του Μεξικού σε ποσοστό τουλάχιστονΟργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης κατά μέσο όρο δύο φορές.Το ποσοστό εμφάνισης διαβήτημπορεί να εξηγήσει την εισαγωγή ορισμένες αλλαγές σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.Ποσοστό.Μια θετική σχέση μπορεί να αποδειχθείαπλών ανθρώπων και διαβητική θεραπεία στο νοσοκομείο -νοσοκομείο παρέχει ορισμένες διευκρινίσεις σχετικά με την εγγραφή,Συνολική νοσηλευτική μπορεί επίσης να διαδραματίσει ρόλο στο νοσοκομείοσε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη νοσοκόμων επίπεδο νοσοκομείο ερμηνείαΠληθυσμός (Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, έως το 2015).Κύρια ακρωτηριασμό νοσηλεία(δηλαδή των κάτω άκρων χειρουργική εκτομή, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών)Η μακροπρόθεσμη περίθαλψη ποιότητας αντικατοπτρίζουν σακχαρώδη διαβήτη.Σχήμα 4ακρωτηριασμό κάτω δείχνει το ποσοστόΟι ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη.Στο αριστερό τμήμα ποσοστόΣυνολικός πληθυσμός που προτείνει.Το διεθνέςΠοσοστό άνω του 14 φορές αλλαγή, τη Νότια Κορέα και την ΙταλίαΚάθε έκθεση σε ποσοστό κάτω του 100, 000 3 του συνολικού πληθυσμούκαι το Ισραήλ, τη Σλοβενία και την Πορτογαλία - έκθεση σε ποσοστό πάνω από 10.Με βάση την εκτίμηση του διαβήτηστα δεξιά.Με βάση το επιτόκιο του διαβήτηΠληθυσμός κατά μέσο όρο 9 φορές υψηλότερες από την γενικήΗ διαφορά μεταξύ του πληθυσμού και δείχνει κατάταξηΧώρες, παρέχει μια ένδειξη ότι η ασθένεια της διαφορικήςΕpiικράτηση της χρήσης σε διαφορετικές χώρες μπορεί να εξηγήσω μερικά, αλλάΔεν είναι όλες οι αλλαγές, εκτός δρόμου.