Low-grade but repeated bacteraemia

Low-grade but repeated bacteraemia occurs more frequently during daily routine activities such as toothbrushing, flossing or chewing, and even more frequently in patients with poor dental health.15 The accountability of low-grade bacteraemia was demonstrated in an animal model.16 The risk of IE may therefore be related more to cumulative low-grade bacteraemia during daily life rather than sporadic high-grade bacteraemia after dental procedures.
Most case–control studies did not report an association between invasive dental procedures and the occurrence of IE.17–19
The estimated risk of IE following dental procedures is very low. Antibiotic prophylaxis may therefore avoid only a small number of IE cases, as shown by estimations of 1 case of IE per 150 000 dental procedures with antibiotics and 1 per 46 000 for procedures unprotected by antibiotics.20
Antibiotic administration carries a small risk of anaphylaxis, which may become significant in the event of widespread use. However, the lethal risk of anaphylaxis seems very low when using oral amoxicillin.21
Widespread use of antibiotics may result in the emergence of resistant microorganisms.13
The efficacy of antibiotic prophylaxis on bacteraemia and the occurrence of IE has only been proven in animal models. The effect on bacteraemia in humans is controversial.15
No prospective randomized controlled trial has investigated the efficacy of antibiotic prophylaxis on the occurrence of IE and it is unlikely that such a trial will be conducted given the number of subjects needed.22

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 1:

Χαμηλού βαθμού αλλά επανειλημμένες βακτηριαιμία παρουσιάζεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια καθημερινές δραστηριότητες όπως το βούρτσισμα, χρήση οδοντικού νήματος ή μάσημα, και ακόμη πιο συχνά σε ασθενείς με κακή οδοντιατρική health.15, της λογοδοσίας της χαμηλού βαθμού βακτηριαιμίας αποδείχθηκε σε ένα ζωικό model.16 τον κίνδυνο του IE μπορεί επομένως σχετίζεται περισσότερο με αθροιστική χαμηλού βαθμού βακτηριαιμία κατά τη διάρκεια της καθημερινής ζωής και όχι σποραδικές αρίστης ποιότητας βακτηριαιμία μετά οδοντιατρικές διαδικασίες.Οι περισσότερες μελέτες περίπτωση – έλεγχος δεν ανέφεραν συνδέσεως μεταξύ επεμβατικές οδοντιατρικές θεραπείες και η εμφάνιση της IE.17–19Ο εκτιμώμενος κίνδυνος εκδήλωσης IE μετά από οδοντιατρικές θεραπείες είναι πολύ χαμηλή. Αντιβιοτική προφύλαξη μπορεί να αποφευχθεί, επομένως, μόνο ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων IE, όπως φαίνεται από εκτιμήσεις 1 περίπτωση του IE ανά 150 000 οδοντιατρικές θεραπείες με αντιβιοτικά και 1 ανά 46 000 για διαδικασίες χωρίς προστασία από antibiotics.20Αντιβιοτικό διοίκησης φέρει μικρό κίνδυνο αναφυλαξίας, η οποία μπορεί να καταστεί σημαντική σε περίπτωση ευρείας χρήσης. Ωστόσο, το θανατηφόρο κίνδυνο αναφυλαξίας φαίνεται πολύ χαμηλές κατά τη χρήση της προφορικής amoxicillin.21Ευρύτατη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση των ανθεκτικών microorganisms.13Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού προφύλαξη σε βακτηριαιμία και την εμφάνιση του IE μόνο έχει αποδειχθεί σε ζωικά μοντέλα. Η επίδραση στην βακτηριαιμία στον άνθρωπο είναι controversial.15Καμία προοπτική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή έχει ερευνήσει την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού προφύλαξη σχετικά με την εμφάνιση του IE και είναι απίθανο ότι μια τέτοια δοκιμή θα διενεργηθεί δεδομένου του αριθμού των needed.22 θέματα

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 2:

Χαμηλού βαθμού, αλλά επαναλαμβάνεται βακτηριαιμία εμφανίζεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της καθημερινής ρουτίνας δραστηριότητες όπως βούρτσισμα, χρήση οδοντικού νήματος ή μάσημα, και ακόμα πιο συχνά σε ασθενείς με κακή στοματική health.15 Η λογοδοσία του χαμηλού βαθμού βακτηριαιμία αποδείχθηκε σε ένα ζώο model.16 Ο κίνδυνος του IE μπορεί επομένως να σχετίζεται περισσότερο με αθροιστική χαμηλής ποιότητας βακτηριαιμία κατά τη διάρκεια της καθημερινής ζωής παρά σποραδικές υψηλής ποιότητας βακτηριαιμία μετά από οδοντιατρικές διαδικασίες.
Οι περισσότερες μελέτες ασθενών-μαρτύρων δεν αναφέρουν μια συσχέτιση μεταξύ επεμβατικές οδοντιατρικές διαδικασίες και την εμφάνιση των IE.17-19
ο εκτιμώμενος κίνδυνος IE παρακάτω οδοντιατρικές διαδικασίες είναι πολύ χαμηλή. Αντιβιοτική προφύλαξη μπορεί επομένως να αποφευχθεί μόνο ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων IE, όπως φαίνεται από εκτιμήσεις της 1ης περίπτωση του IE ανά 150 000 οδοντιατρικές διαδικασίες με αντιβιοτικά και 1 ανά 46 000 για τις διαδικασίες απροστάτευτο από antibiotics.20
αντιβιοτικό διοίκηση φέρει ένα μικρό κίνδυνο αναφυλαξίας, η οποία μπορεί να γίνει σημαντικός σε περίπτωση ευρείας χρήσης. Ωστόσο, το θανατηφόρο κίνδυνο αναφυλαξίας φαίνεται πολύ χαμηλή, όταν χρησιμοποιεί το στόμα amoxicillin.21
Η ευρεία χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανθεκτικών microorganisms.13
Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής προφύλαξης για βακτηριαιμία και την εμφάνιση του IE έχει μόνο αποδειχθεί σε ζωικά μοντέλα. Η επίδραση στην βακτηριαιμία στους ανθρώπους είναι controversial.15
Όχι προοπτική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη έχει εξετάσει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής προφύλαξης σχετικά με την εμφάνιση του IE και είναι απίθανο ότι μια τέτοια δίκη θα διεξαχθεί λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των ατόμων που needed.22

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 3:

χαμηλής ποιότητας αλλά επαναλαμβανόμενων βακτηριαιμία πιο συχνά στην καθημερινή δραστηριότητα όπως το βούρτσισμα δοντιών, οδοντικό νήμα ή μάσημα, πιο συχνά, με κακή στοματική υγεία χαμηλής περιεκτικότητας σε ζώα βακτηριαιμία είναι ευθύνη model.16 ως εκ τούτου ie κίνδυνοι μπορεί να με περισσότερη συσσώρευση χαμηλής βακτηριαιμία στην καθημερινή ζωή παρά σποραδικά μετά την οδοντιατρική επέμβαση σε ασθενείς με υψηλού βαθμού βακτηριαιμία απόδειξη.Στις περισσότερες περιπτώσεις – μελέτη ελέγχου τις επεμβατικές οδοντιατρικές διαδικασίες χωρίς έκθεση και ie.17 σύνδεσης μεταξύ 19 – εμφάνισηΜετά την οδοντιατρική επέμβαση την εκτίμηση του κινδύνου είναι πολύ χαμηλό.αντιβιοτικά για την πρόληψη μπορεί να αποφευχθεί μόνον ένα μικρό μέρος του δηλαδή, όπως εμφαίνεται στο Σχήμα 150 000, δηλαδή κάθε οδοντιατρικές διαδικασίες και διαδικασίες που δεν προστατεύονται από antibiotics.20 αντιβιοτικά και ανά 1 46 000 1 περιπτώσεις εκτίμησηαντιβιοτικά για ένα μικρό κίνδυνο αναφυλαξίας, αυτή θα μπορούσε να είναι ένα σημαντικό γεγονός που χρησιμοποιείται ευρέως.Ωστόσο, η αλλεργία μου φαίνεται πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου όταν amoxicillin.21, χρήση από του στόµατοςΗ ευρεία χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση αντοχής microorganisms.13αντιβιοτικά για την πρόληψη δηλαδή βακτηριαιμία αποτελεσματικότητα και συμβαίνει μόνον σε μοντέλα ζώων αποδειχθεί.συνέπειες για την ανθρωπότητα είναι controversial.15 βακτηριαιμίαΔεν υπάρχει προοπτική, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή για την κλινική αποτελεσµατικότητα του προληπτικά αντιβιοτικά για δηλαδή να συμβεί, αυτό δεν είναι δυνατόν, η δίκη θα πραγματοποίησε διεπιστημονική needed.22