In general, pharmaceutical consumpt

In general, pharmaceutical consumption continues to
increase, partly driven by a growing demand for drugs to
treat ageing-related and chronic diseases and by changes
in clinical practice. This section examines consumption of
four categories of pharmaceuticals: antihypertensive, cholesterol-
lowering, antidiabetic and antidepressant drugs.
Consumption is measured in defined daily doses (DDD)
(see the box on “Definition and comparability”).
Consumption of antihypertensives has nearly doubled in
OECD countries between 2000 and 2013. It has more than
tripled in Estonia and quadrupled in Luxembourg
(Figure 10.8). It is highest in Germany and Hungary, almost
five-fold the level of Korea and Turkey. These variations
reflect both differences in the prevalence of high-blood
pressure and in clinical practice. In 2008, 16% of the Korean
population had high blood pressure, against 26% in
Germany and 37% in Hungary, while the average number of
DDD prescribed per patient with high blood pressure was
lower in Korea (0.5) than in Hungary (1.1) and Germany (1.2)
(OECD, 2015).
The use of cholesterol-lowering drugs has more than tripled
in OECD countries between 2000 and 2013 (Figure 10.9).
The Slovak Republic, the United Kingdom and Australia
had the highest consumption per capita in 2013, with levels
over 40% higher than the OECD average. Prescription clinical
guidelines for anti-cholesterol treatments have been
updated several times since the 1990s, recommending
wider screening, earlier treatments, and higher dosages.
This explains part of the high growth observed during the
period.
The use of antidiabetics has almost doubled in OECD countries
between 2000 and 2013 (Figure 10.10). This growth can
be explained by a rising prevalence of diabetes, largely
linked to increases in the prevalence of obesity (see
indicator on overweight and obesity in Chapter 4), a major
risk factor for the development of type-2 diabetes. In 2013,
the consumption of antidiabetics was highest in Finland,
Germany and the United Kingdom.
Consumption of antidepressants has increased considerably
in most OECD countries since 2000 (Figure 10.11). This
might reflect some narrowing of the treatment gap for
depression. However, there is significant variation in consumption
of antidepressants between countries. Iceland
reported the highest level of consumption of antidepressants
in 2013, twice the OECD average, followed by Australia,
Portugal and Canada. Chile, Korea and Estonia reported low
consumption levels.
The level of antidepressants consumption depends on the
prevalence of depression in each country, and on how
depression is diagnosed and treated. This, in turn, depends
on other available therapies, local guidelines, and prescribing
behavior (OECD, 2014; Moore et al., 2009). These factors
vary between countries. In England and in France, the
increase in antidepressants consumption has been associated
with a longer duration of drug treatment (Grandfils
and Sermet, 2009; Moore et al., 2009).
Where antidepressants consumption is very low – Korea,
Chile, Estonia – there may be a case for addressing unmet
needs. In other countries with particularly high antidepressants
consumption, there is a need to assess the appropriateness
of prescribing patterns, and the availability of
alternative treatments for depression.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 1:

Σε γενικές γραμμές, η φαρμακευτική κατανάλωση συνεχίζει νααυξηθεί, εν μέρει καθοδηγείται από μια αυξανόμενη ζήτηση για φάρμακα γιατη θεραπεία της γήρανσης που σχετίζονται με και χρόνιες ασθένειες και από τις αλλαγέςστην κλινική πράξη. Αυτή η ενότητα εξετάζει κατανάλωσητέσσερις κατηγορίες φαρμάκων: αντιυπερτασικά, χοληστερόλη -μείωση, αντιδιαβητική και αντικαταθλιπτικά φάρμακα.Κατανάλωση μετριέται σε προσδιορισμένες ημερήσιες δόσεις (DDD)(βλέπε πλαίσιο «Ορισμός και συγκρισιμότητα»).Έχει σχεδόν διπλασιαστεί κατανάλωση αντιυπερτασικάΧώρες του ΟΟΣΑ μεταξύ του 2000 και το 2013. Έχει περισσότερα απόΕσθονία τριπλασιαστεί και τετραπλασιαστεί σε Λουξεμβούργο(Εικόνα 10.8). Αυτό είναι υψηλότερο στη Γερμανία και την Ουγγαρία, σχεδόνπενταπλή το επίπεδο από την Κορέα και την Τουρκία. Οι διακυμάνσεις αυτέςαντικατοπτρίζουν τις διαφορές τόσο στην επικράτηση της υψηλός-αίματοςπίεσης και στην κλινική πράξη. Το 2008, το 16% της της Κορέαςπληθυσμού είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση, κατά 26% σεΓερμανία και 37% στην Ουγγαρία, ενώ ο μέσος αριθμόςDDD που προβλέπονται ανά ασθενή με υψηλή πίεση του αίματος ήτανκάτω στην Κορέα (0,5) από ό, τι στην Ουγγαρία (1.1) και τη Γερμανία (1,2)(ΟΟΣΑ, 2015).Η χρήση των χοληστερόλη-χαμηλώνοντας φαρμάκων έχει υπερτριπλασιαστείστις χώρες του ΟΟΣΑ μεταξύ του 2000 και το 2013 (διάγραμμα 10.9).Η Σλοβακική Δημοκρατία, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Αυστραλίαείχαν την υψηλότερη κατανάλωση ανά κάτοικο το 2013, με επίπεδαπάνω από 40% υψηλότερη από τον ΟΟΣΑ μέσο όρο. Κλινική ιατρική συνταγήκατευθυντήριες γραμμές για θεραπείες αντι-χοληστερόλης έχουνενημερώνεται αρκετές φορές από το 1990, συνιστώνταςευρύτερη διαλογής, προηγούμενες θεραπείες, καθώς και υψηλότερες δόσεις.Αυτό εξηγεί μέρος της υψηλής ανάπτυξης παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια τηςπερίοδο.Η χρήση του αντιδιαβητικά έχει σχεδόν διπλασιαστεί σε χώρες του ΟΟΣΑαπό το 2000 έως το 2013 (διάγραμμα 10.10). Η αύξηση αυτή μπορεί νανα εξηγηθεί από μια αύξηση των κρουσμάτων διαβήτη, σε μεγάλο βαθμόσυνδέονται με αυξήσεις στην επικράτηση της παχυσαρκίας (βλ.δείκτης για το υπέρβαρο και η παχυσαρκία στο κεφάλαιο 4), μια σημαντικήπαράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2. Το 2013,η κατανάλωση του αντιδιαβητικά ήταν υψηλότερη στη Φινλανδία,Η Γερμανία και το Ηνωμένο Βασίλειο.Κατανάλωση αντικαταθλιπτικών έχει αυξηθεί σημαντικάστις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ από το 2000 (σχήμα 10.11). Αυτόενδέχεται να απηχούν κάποια στένωση του χάσματος θεραπεία γιακατάθλιψη. Ωστόσο, δεν υπάρχει σημαντική μεταβολή στην κατανάλωσητων αντικαταθλιπτικών μεταξύ των χωρών. Ισλανδίαανέφεραν το υψηλότερο επίπεδο της κατανάλωσης αντικαταθλιπτικώντο 2013, δύο φορές τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ, ακολουθούμενη από την Αυστραλία,Πορτογαλία και τον Καναδά. Χιλή, η Κορέα και η Εσθονία ανέφερε χαμηλάεπίπεδα κατανάλωσης.Εξαρτάται από το επίπεδο της κατανάλωση αντικαταθλιπτικών ταεπιπολασμός της κατάθλιψης σε κάθε χώρα, και για το πώςκατάθλιψη είναι διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί. Αυτό, με τη σειρά του, εξαρτάται απόστις λοιπές διαθέσιμες θεραπείες, τοπικές οδηγίες, και συνταγογράφησησυμπεριφορά (ΟΟΣΑ, 2014. Moore et al., 2009). Αυτοί οι παράγοντεςδιαφέρουν μεταξύ των χωρών. Στην Αγγλία και στη Γαλλία, τοαύξηση της κατανάλωσης αντικαταθλιπτικών έχει συνδεθείμε μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας από τα ναρκωτικά (Grandfilsκαι Sermet, 2009 · Moore et al., 2009).Όπου η κατανάλωση αντικαταθλιπτικών είναι πολύ χαμηλό-Κορέα,Χιλή, Εσθονία – μπορεί να υπάρχει μια περίπτωση για την αντιμετώπιση ανεκπλήρωτωνανάγκες. Σε άλλες χώρες με ιδιαίτερα υψηλή αντικαταθλιπτικάκατανάλωση, υπάρχει ανάγκη να εκτιμηθεί η καταλληλότητατης συνταγογράφησης μοτίβα, και τη διαθεσιμότητα τωνεναλλακτικές θεραπείες για την κατάθλιψη.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 2:

Σε γενικές γραμμές, φαρμακευτική κατανάλωση συνεχίζει να
αυξάνεται, εν μέρει λόγω της αυξανόμενης ζήτησης για φάρμακα για
την αντιμετώπιση της γήρανσης του πληθυσμού και των χρόνιων παθήσεων και από τις αλλαγές
στην κλινική πρακτική. Αυτή η ενότητα εξετάζει την κατανάλωση
τέσσερις κατηγορίες φαρμάκων: αντιυπερτασικά, της χοληστερόλης
μειώνοντας, αντιδιαβητικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
Η κατανάλωση μετριέται σε καθορισμένες ημερήσιες δόσεις (DDD)
(βλέπε πλαίσιο για την «Ορισμός και συγκρισιμότητα").
Η κατανάλωση των αντιυπερτασικών έχει σχεδόν διπλασιαστεί σε
χώρες του ΟΟΣΑ από το 2000 έως το 2013. έχει περισσότερους από
τριπλασιαστεί στην Εσθονία και τετραπλασιάστηκε στο Λουξεμβούργο
(Εικόνα 10.8). Είναι υψηλότερο στη Γερμανία και την Ουγγαρία, σχεδόν
πέντε φορές το επίπεδο της Κορέας και της Τουρκίας. Οι διακυμάνσεις αυτές
αντανακλούν τόσο οι διαφορές στον επιπολασμό της υψηλής αρτηριακής
πίεσης και στην κλινική πρακτική. Το 2008, το 16% του κορεατικού
πληθυσμού είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση, έναντι 26% στη
Γερμανία και 37% στην Ουγγαρία, ενώ ο μέσος αριθμός των
DDD που προβλέπονται ανά ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ήταν
χαμηλότερη στην Κορέα (0,5) από ό, τι στην Ουγγαρία (1,1 ) και τη Γερμανία (1,2)
(ΟΟΣΑ, 2015).
η χρήση των φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη υπερτριπλασιάστηκε
στις χώρες του ΟΟΣΑ από το 2000 έως και το 2013 (Εικόνα 10.9).
η Σλοβακική Δημοκρατία, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Αυστραλία
είχε την υψηλότερη κατά κεφαλήν κατανάλωση το 2013, με επίπεδα
πάνω από 40% υψηλότερο από το μέσο όρο του ΟΟΣΑ. Συνταγή κλινικές
έχουν τις κατευθυντήριες γραμμές για τις θεραπείες κατά της χοληστερόλης έχουν
ενημερωθεί αρκετές φορές από το 1990, συνιστώντας
την ευρύτερη προβολή, νωρίτερα θεραπείες, και υψηλότερες δόσεις.
Αυτό εξηγεί εν μέρει την υψηλή ανάπτυξη που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της
περιόδου.
Η χρήση των αντιδιαβητικών έχει σχεδόν διπλασιαστεί στις χώρες του ΟΟΣΑ
μεταξύ 2000 και 2013 (Σχήμα 10.10). Αυτή η αύξηση μπορεί
να εξηγηθεί από την αυξανόμενη συχνότητα του διαβήτη, σε μεγάλο βαθμό
συνδέεται με την αύξηση του επιπολασμού της παχυσαρκίας (βλέπε
ένδειξη για το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία στο Κεφάλαιο 4), ένα σημαντικό
παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2. Το 2013,
η κατανάλωση των αντιδιαβητικών ήταν υψηλότερη στη Φινλανδία,
τη Γερμανία και το Ηνωμένο Βασίλειο.
Η κατανάλωση αντικαταθλιπτικών έχει αυξηθεί σημαντικά
στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ από το 2000 (Σχήμα 10.11). Αυτό
μπορεί να αντανακλά κάποια μείωση του χάσματος θεραπεία για
την κατάθλιψη. Ωστόσο, υπάρχει σημαντική διακύμανση στην κατανάλωση
αντικαταθλιπτικών μεταξύ των χωρών. Ισλανδία
ανέφεραν το υψηλότερο επίπεδο κατανάλωσης αντικαταθλιπτικών
το 2013, δύο φορές τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ, ακολουθούμενη από την Αυστραλία,
την Πορτογαλία και τον Καναδά. Χιλή, την Κορέα και την Εσθονία ανέφεραν χαμηλά
επίπεδα κατανάλωσης.
Το επίπεδο των αντικαταθλιπτικών κατανάλωση εξαρτάται από τον
επιπολασμό της κατάθλιψης σε κάθε χώρα, καθώς και για το πώς
η κατάθλιψη διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί. Αυτό, με τη σειρά της, εξαρτάται
σε άλλες διαθέσιμες θεραπείες, τις τοπικές κατευθυντήριες γραμμές και συνταγογράφηση
συμπεριφορά (ΟΟΣΑ, 2014? Moore et al, 2009).. Οι παράγοντες αυτοί
διαφέρουν μεταξύ των χωρών. Στην Αγγλία και στη Γαλλία, η
αύξηση των αντικαταθλιπτικών κατανάλωση έχει συσχετισθεί
με μεγαλύτερη διάρκεια της θεραπείας από τα ναρκωτικά (Grandfils
και Sermet, 2009? Moore et al, 2009)..
Όταν αντικαταθλιπτικά κατανάλωση είναι πολύ χαμηλή - Κορέα,
τη Χιλή, την Εσθονία - υπάρχει μπορεί να είναι μια περίπτωση για την αντιμετώπιση ανικανοποίητες
ανάγκες. Σε άλλες χώρες με ιδιαίτερα υψηλό αντικαταθλιπτικά
κατανάλωση, υπάρχει ανάγκη να αξιολογηθεί η καταλληλότητα
της συνταγογράφησης μοτίβα, καθώς και η διαθεσιμότητα των
εναλλακτικών θεραπειών για την κατάθλιψη.

Αποτελέσματα (Ελληνικά) 3:

Σε γενικές γραμμές, η κατανάλωση των ναρκωτικών εξακολουθεί ναΈνας λόγος για την αύξηση της ζήτησης ναρκωτικών είναι όλο και περισσότεροΓια τη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών που σχετίζονται με τη γήρανση και με την αλλαγή, καιστην κλινική πρακτική.Το τμήμα ελέγχου της κατανάλωσηςτέσσερις κατηγορίες ναρκωτικών: αντιϋπερτασικά φάρµακα, χοληστερόλη -μείωση, αντι - διαβήτη, αντικαταθλιπτικά.κατανάλωση είναι DDD μέτρησης(βλέπε ορισμούς και συγκρισιμότητα "πλαίσιο).Η κατανάλωση του karvezide έχει σχεδόν διπλασιαστείμεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ το 2013 και το 2000.έχει περισσότεραδύο φορές στην Εσθονία και Λουξεμβούργο(Σχήμα 10).Αυτό είναι το υψηλότερο, στη Γερμανία και την Ουγγαρία, σχεδόνπέντε φορές το επίπεδο, τη Νότια Κορέα και την Τουρκία.Οι αλλαγές αυτέςυψηλή εpiικράτηση αντικατοπτρίζει το αίμα δύο διαφορέςπίεση και στην κλινική πρακτική εφαρμογή.Το 2008, το 16% της ΚορέαςΥπέρταση σε 26% του πληθυσμού,Η Γερμανία και το 37% στην Ουγγαρία, ενώ ο μέσος αριθμόςσε ασθενείς με υπέρταση DDD διατάξεις κάθεΝότια Κορέα (5) χαμηλότερο απ "ό, τι στην Ουγγαρία (1.1) και τη Γερμανία (1.2)(Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, έως το 2015).μείωση της χοληστερόλης, χρήση ναρκωτικών αυξήθηκε περισσότερο από το διπλάσιοΣτις χώρες του ΟΟΣΑ, και μεταξύ του 2000 και μετά το 2013 (Σχήμα 10).Η Σλοβακική Δημοκρατία, το Ηνωμένο Βασίλειο και η ΑυστραλίαΈχει κατά κεφαλήν κατανάλωση το ανώτατο επίπεδο έως το 2013,Πάνω από το 40%, υψηλότερο από το μέσο όρο του ΟΟΣΑ.συνταγή για κλινικέςΚατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της αντι - χοληστερόληαπό τη δεκαετία του "90 ενημέρωση του μερικές φορές, συνιστάταιευρύτερη επιλογή, την έγκαιρη θεραπεία, και την υψηλότερη δόση.Αυτό εξηγεί παρατηρήθηκε μεγάλη αύξηση σε ένα μέροςΚατά τη διάρκεια της περιόδου.Η χρήση ναρκωτικών έχει διαβήτη στις χώρες του ΟΟΣΑ έχουν σχεδόν διπλασιαστείΣτο μεταξύ του 2000 και του 2013 (Σχήμα 10.10).Η αύξηση αυτήερμηνεύεται ως αύξηση του ποσοστού του διαβήτη, σε μεγάλο βαθμό,Για την αύξηση και την επικράτηση της παχυσαρκίας (βλ.σχετικά με το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία δείκτες στο κεφάλαιο 4, ένα από τα κύριαΓια παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.Το 2013,Είναι φάρμακο για τον διαβήτη την υψηλότερη κατανάλωση στη Φινλανδία,Η Γερμανία και το Ηνωμένο Βασίλειο.αντικαταθλιπτικά αυξάνει σημαντικά την κατανάλωσηΣτα περισσότερα κράτη μέλη του ΟΟΣΑ από το 2000 (Σχήμα 10.11).Αυτόμπορεί να μειωθεί το χάσμα αντικατοπτρίζει κάποια θεραπείακατάθλιψη.Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην κατανάλωσημεταξύ των χωρών με αντικαταθλιπτικά.Η ΙσλανδίαΤο ανώτατο επίπεδο κατανάλωσης έκθεση αντικαταθλιπτικάΜετά το 2013, είναι διπλάσια από το μέσο όρο του ΟΟΣΑ, ακολουθούμενη από την Αυστραλία,Πορτογαλία και τον Καναδά.Η Χιλή, η Νότια Κορέα και την Εσθονία έκθεση χαμηλότερηΤα επίπεδα κατανάλωσης.αντικαταθλιπτικά εξαρτάται από το επίπεδο κατανάλωσηςΣε κάθε χώρα, και πώς να το ποσοστό εμφάνισης κατάθλιψης,Η διάγνωση και θεραπεία της κατάθλιψης.Αυτό με τη σειρά του, εξαρτάται από τηνΣε άλλες διαθέσιμες θεραπείες, τις κατευθυντήριες γραμμές και συνταγήσυμπεριφορά (Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και ανάπτυξης, όπως το 2014, Μουρ, 2009).Οι παράγοντες αυτοίΥπάρχουν διαφορές μεταξύ των διαφόρων χωρών.Στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Γαλλίααύξηση της κατανάλωσης έχει σχέση με αντικαταθλιπτικάΜια παρατεταμένη θεραπεία (grandfilsκαι Theurer mette, 2009, Μουρ, 2009).Τα αντικαταθλιπτικά κατανάλωση είναι πολύ χαμηλή, Νότια Κορέα,Η Χιλή, η Εσθονία - μπορεί να είναι μια λύση για τις περιπτώσεις μηΧρειάζεται.Σε άλλες χώρες, ιδίως το υψηλό αντικαταθλιπτικάΚατανάλωση, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί κατά πόσο το κατάλληλοσυνταγή πρότυπο, και διαθεσιμότηταΗ θεραπεία υποκατάστασης για τη θεραπεία της κατάθλιψης.